心衰竭，俗稱心臟無力，由於先天或後天異常（高血壓性心臟病、缺血性心臟病、瓣膜閉鎖不全及心肌病變等）使心臟幫浦功能衰竭，無法將血液打出去供應全身各個器官，進而導致這些器官功能發生問題。因此，皮膚的血量變少，人會看起來比較蒼白；大腦配給到的血量下降，腦部功能降低，可能出現疲倦、頭暈等症狀；腸胃道的血量減少，蠕動吸收變差；腎臟的血液供給量變少，尿量跟著減少；小便量減少代表體內多餘的水分無法排出，水分開始在體內累積，導致水腫的情形發生，下肢末端水腫是最常見的，若累積到了肺部，水分侵占了空氣的容積，則會出現呼吸困難、端坐呼吸等症狀。
但心衰竭不表示心臟完全失去功能或停止跳動，所以不用過度恐慌，若出現相關症狀如：以前一口氣爬三層樓沒問題，現在爬一層樓就要休息兩三次；躺著睡會喘不過氣，必須坐著睡才比較舒服；常常感到心悸、疲倦、下肢水腫等，請儘早就醫，若經醫師確診為心衰竭，透過服用藥物治療及調整生活習慣（如：飲食和運動）多數能達到有效控制，恢復正常生活。
當心臟功能衰竭時，我們體內會自發性的產生代償機制以提高心臟輸出
利尿劑：Furosemide, Bumetanide, Indapamide, Trichlormethiazide, Hydrochlorothiazide
醫生開給我這些治療心衰竭的藥一定要吃嗎？要吃多久才會好？能不能有喘再吃？有腫才吃？還有我生活上要注意些什麼？」，這是民眾最常問的問題。當被診斷為心衰竭，代表心臟已經有不可逆的傷害，需要靠藥物長期控制以改善症狀，並配合生活型態的改變：保持規律的生活；適度的休息和運動；維持愉快的心情；盡量減少會造成心臟負擔的因素（生病、情緒壓力等）；避免溫差太大；限制鹽類及水分的攝取量（依據醫師所訂定的標準）；每日固定測量與紀錄體重，若有較大幅度的增減，請通知醫師。定期回診並遵醫囑按時服藥，配合生活型態的改變，才能降低心臟惡化程度，改善生活品質。
參考文獻：
1. UpToDate 醫藥學資料庫
2. 圖解藥理學
3. 當代藥理學
當心臟功能衰竭時，我們體內會自發性的產生代償機制以提高心臟輸出
- 增加交感神經活性。
- 活化腎素-血管收縮素系統。
使血壓升高，心跳變快，血液容積增加，讓更多的血液流回心臟。剛開始的時候有所幫助，但心臟就必須做更多工把多餘的血液打出心臟，長期下來增加心臟的負擔，惡性循環下，反而惡化心臟功能。因此許多藥物的研發，致力於對抗以上的代償機制，達到症狀改善，減緩疾病惡化及增加存活率。
利尿劑：Furosemide, Bumetanide, Indapamide, Trichlormethiazide, Hydrochlorothiazide
- 作用方式：藉由排除體內多餘水分，改善周邊水腫及呼吸困難等症狀。
- 用藥小提醒：建議下午六點以前服用，避免頻繁的排尿而影響睡眠。
- 作用方式：使血管擴張，降低心臟的負荷。
- 副作用：姿勢性低血壓、高血鉀、血管水腫、持續性乾咳等。
- 禁忌：此藥不應用於懷孕婦女，因此類藥物有胎毒性。
- 作用方式/副作用：類似於血管收縮素轉換脢抑制劑，但此藥不會引起乾咳。
- 禁忌：亦不得用於孕婦。
- 作用方式：降低心跳速率、降低血壓及降低心臟的張力，減輕心臟的負荷。
- 用藥小提醒：服藥期間需注意心跳及血壓，糖尿病病人應注意血糖值的監測，避免低血糖的發生。
- 作用方式：血管擴張，可減輕心臟的負荷。
- 作用方式：增強心肌收縮力，讓心跳跳動更有力，增加心臟輸出。
- 服藥時間若發生以下狀況，請立即回診：視覺模糊或出現黃綠色之異常影像、意識不清、全身無力、手腳或口唇刺痛或麻木、呼吸困難、嚴重噁心、噁吐或腹瀉、心跳不規則(過快或過慢，正常人心跳每分鐘約60-100下)。
- 作用方式：減少鈉離子再吸收而有利尿的效果，抑制鉀分泌可減少鉀離子流失，又稱保鉀型利尿劑。
- 副作用：腸胃不適、男性女乳化等。
- 用藥小提醒：建議下午六點以前服用，避免頻繁的排尿而影響睡眠。
- 作用方式：抑制心臟節律電流而達到降低心跳速率、增加心肌血流的作用，能降低因心衰竭惡化導致住院的風險。
- 適應症：紐約心臟協會(NYHA)分級第II到III級、收縮性功能不全、竇性心律且每分鐘心跳速率≧75下的慢性心衰竭患者，且須使用於對β-阻斷劑為禁忌症或不耐受時。
- 副作用：心跳緩慢、頭痛、光幻覺（短暫的發光現象）等。
- 用藥小提醒：服藥期間請不要與葡萄柚相關製品併服。
- 作用方式：血管收縮素受體拮抗劑，以及減少血管活性胜肽(如BNP一種會使血管擴張的胜肽)被分解的抑制劑，能使血管擴張，降低心臟的負荷。
- 美國 FDA在 2015年7月核准，而台灣也在 2015年12月跟進核准，但目前還未通過健保給付。AHA(美國心臟學會)已經把此新藥加入 2016年更新的心衰竭治療指引。
- 副作用：姿勢性低血壓、高血鉀、血管水腫等。
- 禁忌：此藥不應用於懷孕婦女，因此類藥物有胎毒性。
醫生開給我這些治療心衰竭的藥一定要吃嗎？要吃多久才會好？能不能有喘再吃？有腫才吃？還有我生活上要注意些什麼？」，這是民眾最常問的問題。當被診斷為心衰竭，代表心臟已經有不可逆的傷害，需要靠藥物長期控制以改善症狀，並配合生活型態的改變：保持規律的生活；適度的休息和運動；維持愉快的心情；盡量減少會造成心臟負擔的因素（生病、情緒壓力等）；避免溫差太大；限制鹽類及水分的攝取量（依據醫師所訂定的標準）；每日固定測量與紀錄體重，若有較大幅度的增減，請通知醫師。定期回診並遵醫囑按時服藥，配合生活型態的改變，才能降低心臟惡化程度，改善生活品質。
參考文獻：
1. UpToDate 醫藥學資料庫
2. 圖解藥理學
3. 當代藥理學