降血糖用藥(磺醯尿素類)

用藥指導單張編號:127

為什麼我要使用此藥?

磺醯尿素類降血糖用藥是用來治療非胰島素依賴型(第2型)糖尿病,可增加體內胰島素的分泌,與Metformin(得利糖)併用,可加強胰島素的作用,以降低血糖。

我要如何使用?

  1. 請遵照醫師指示服用。
  2. 服用Gliben®,應於用餐前30分鐘服用。對於早餐食量少的病人,可延至午餐時才服用。
  3. Mezide ®應在飯前或隨餐服用,避免咬碎,咀嚼或剝開服用。
  4. Nonin®、Amaryl M®一般於第一餐餐前或隨餐服用。
  5. Glidiab®最好在餐前30分鐘吞服,因為食物會延緩此藥品的吸收。

如果忘記使用該怎麼辦?

想起時儘快服用。但如果已經接近下次服藥時間,則服用下一次的劑量即可,切勿同時服用兩次的劑量。

我可以和其他藥物一起使用嗎?

  1. 用藥期間,如果要服用其他藥品(包括非處方用藥、維他命、健康食品中草藥、疫苗、預防針等),應先諮詢醫師或是藥師。
  2. 除非有醫師的指示,勿任意併服其它藥品或自行更改藥物的量。
  3. 在服用磺醯尿素類降血糖用藥前,應先告知醫師所有正在使用的糖尿病藥物(如:胰島素等)以及其他藥物。

目前我懷孕了或正在哺乳,可以繼續使用嗎?

  1. 若您計畫懷孕或可能懷孕或哺乳,請先告知您的醫師。
  2. 懷孕期間的糖尿病病患,不宜使用口服降血糖藥物,一般應使用胰島素治療。

這類藥物可能的副作用有什麼?

  1. 如果有下列副作用請立刻通知醫生:低血壓、過敏反應(手腳的腫脹、紅腫,胸悶、呼吸困難等)、意識不清、皮膚起紅疹、癢、昏暈、皮膚或眼睛變黃。
  2. 如果下列副作用發生一段時間後,症狀持續惡化,請儘快通知醫生:噁心、胃灼熱、心悶、脹氣。
  3. 乳酸中毒並不常見,但極為嚴重:若出現腹瀉、不明原因的呼吸急促、肌肉疼痛、嗜眠,請立即停藥並且就醫。肝腎功能不佳者更須留意。

本衛教單張中所提到之副作用,僅為研究報告中之部分案例,不一定會發生,請勿擅自停用藥品。

我要如何儲存呢?

請連同藥袋或是原包裝儲存於密閉容器內,於室溫、乾燥處避光保存;避免置放於孩童可以取得的場所。

使用期間還有什麼要注意的?

  1. 服用磺醯尿素類降血糖用藥治療應遵守規律的飲食習慣(三餐正常),運動應規律。延遲飲食或過度運動會引起低血糖。
  2. 必須遵守醫師對食物、藥品劑量及服用時間的指示。
  3. 須學習迅速察覺低血糖的早期症狀,通常的症狀是:頭痛、易受刺激、影響睡眠、震顫、多汗、冷汗等,以便可以適時地接受治療。
  4. 病患的家屬應確切的了解低血糖的危險訊號以及發生時的對應措施。
  5. 若有低血糖現象發生,應盡快服用碳水化合物(含糖飲料或糖)或蜂蜜;若症狀持續,沒有改善,須立即送醫治療。
  6. 低血糖的症狀可能會影響開車或操作機器的能力。特別是在治療初期。所以在服用本類藥品時,請小心開車或避免操作危險機械。
  7. 平時有飲酒習慣的人,切勿過量飲酒。飲酒會增加降血糖的作用,且可能使糖尿病發生低血糖或昏迷。應避免飲酒過量或喝含酒精的飲料。
  8. 若對本類(Sufonylure類)口服降血糖藥物或磺胺類藥品以及利尿劑產生過敏反應者,不宜使用,應改用其他類的口服降血糖藥物治療糖尿病。治療之前,應先告知醫師過去有無藥物過敏史。
  9. 在服用之前,若有肝臟、腎臟、心臟或甲狀腺方面疾病的病史,或有發燒、噁心、嘔吐的情形時,應先告知醫師。
  10. 應遵從醫囑進行血糖的監測,有利於醫師評估目前血糖濃度控制的狀況是否恰當。
  11. 服用口服降血糖藥品時,對陽光可能產生敏感,盡量避免曬太多太陽或防曬措施應做好。
  12. 若有高血糖症狀(極度口渴、多尿、皮膚乾燥、複視、噁心嘔吐等),應告知醫師,以配合調整劑量或飲食。
  13. 勿將藥品分贈他人使用。
  • 責任編輯群: 亞東醫院藥學部
  • 更新日期: 2012-07-02