斥消靈Sirolimus

為什麼我要使用此藥？

斥消靈錠Rapamune® 是一種免疫抑制劑，用以預防移植後的器官排斥。

我要如何使用？

1. 請務必按照醫師開的劑量服用。免疫抑制劑若服用太多時會增加副作用發生的危險，服用太少則可能導致移植入的器官被排斥，請勿擅自更改劑量或停藥，可能需要終生服用來預防移植的器官被排斥。
2. 為了維持穩定的血中濃度，請養成每天在固定時間服藥的習慣。
3. 請避免食用葡萄柚或葡萄柚汁，否則可能會增加斥消靈的血中濃度而造成危險。

如果忘記使用該怎麼辦？

1. 一天服用一次者，如果在12小時內想起，請儘快補服。如果超過時間已久，已經接近下次服藥時間時，請跳過忘記的劑量，切勿服用雙倍的量。
2. 如果忘記服藥二劑以上或有任何疑慮，請與醫師聯絡。

我可以和其他藥物一起使用嗎？

1. 因為斥消靈的藥效易受其它藥物影響，用藥前，若您正在服用強效肝臟酵素抑制劑(如某些抗黴菌藥物、巨環黴素或胃藥cimetidine)、氨基糖苷類抗生素(如neomycin、streptomycin)、降血壓藥的血管收縮素轉化酶抑制劑、治療心臟不規則節律類藥物(如diltiazem、verapamil)或抗癲癇藥(如carbamazepine、phenytoin)，請先告知醫師。
2. 當服藥期間或停止服用後，如果要接受任何疫苗都需要經過醫生同意，因為斥消靈可能降低你的免疫力而有感染的危險或是使疫苗失去效用。
3. 服用含有聖約翰草、金絲桃草(St. John's Wort)類的保健食品，因此類產品可能會增加斥消靈排除，應先諮詢醫師或是藥師。
4. 若須與新體睦(cyclosporine)合併治療，請在服用新體睦四小時後再服用斥消靈。

目前我懷孕了或正在哺乳，可以繼續使用嗎？

1. 若您計畫懷孕或可能懷孕或哺乳，請先告知您的醫師。
2. 懷孕或哺乳就醫時，請主動告知醫師用藥成分，才能權衡狀況。
3. 本藥品的懷孕使用風險已被建立，懷孕期間或適孕年齡女性應避免使用。
4. 生育年齡女性在治療期間和治療後的12週內必須採取2種以上避孕措施。
5. 目前無法知道藥物是否會分泌於乳汁中，無法排除對嬰兒的危險性，用藥期間不建議哺乳。

這類藥物可能的副作用有什麼？

1. 如果有下列副作用請立刻通知醫生︰過敏反應(癢或起疹、臉部或手部紅腫、嘴巴或喉嚨紅腫刺痛、胸悶、呼吸困難)、背部痛或嚴重的胃痛、排尿量改變、排尿時會痛、尿液混濁、血尿、胸痛、咳血或嚴重的呼吸短促、不規則心跳或心跳過快、發燒起疹或喉嚨痛、呼吸困難、不正常的出血或瘀血、皮膚發紫、不正常的無力或疲倦感。
2. 如果下列副作用一段時間後，症狀持續惡化，請儘快通知醫生：感冒疼痛、腹瀉、便祕、口乾、肌肉痙攣、噁心嘔吐、頭痛、暈眩、關節痛、疹子或青春痘、顫抖、紅腫、體重快速增加、傷口癒合緩慢。 
3. 如果出現其它未列出的副作用也請告訴醫生。

本衛教單張中所提到之副作用，僅為研究報告中之部分案例，不一定會發生，請勿擅自停用藥品。

我要如何儲存呢？

請連同藥袋或是原包裝儲存於密閉容器內，於室溫、乾燥處避光保存；並避免置放於孩童可以取得的場所。