根據衛生署2008年國人十大死因統計,腦血管疾病又再度名列十大死因的第三名了。在台灣,近20年來腦血管疾病都高居十大死因的前三位,而其中又以腦中風最為常見,在老年族群中,腦中風更是十大死因之首。根據世界衛生組織的統計,腦中風是全球死亡原因的第二名,而且隨著開發中國家的經濟快速成長及人口老化,預期2020年之前,此排名將不會變動。另外,據估計每五個腦中風的存活者中,有一個人將在五年內發生第二次腦中風,如此高的復發率及復發後所造成的重度殘障,將帶給家庭及社會沉重的負擔,這些都再再的提醒我們預防腦中風是多麼重要的課題。
老年人用藥安全
- 淑慧藥師
人口老化是世界趨勢,台灣於1993年已跨越老人國門檻(65歲以上人口大於7%)。老年人多半罹患多種慢性疾病,治療這些慢性病相對的需使用較年輕人更多種的藥物,再加上生理的老化,造成認知能力下降、生理機能衰退、無法閱讀處方或藥品標示、無法分辨藥物的顏色與形狀、難以打開藥瓶的蓋子、從藥瓶取藥困難…等,導致老年人成為用藥的高危險群。
類固醇 ~ 仙丹還是毒藥?
- 怡君藥師
提到類固醇藥物,病人直接聯想到的就是黑藥丸或美國仙丹,類固醇對於人體是否真像媒體上報導的如此恐怖?類固醇到底是什麼?
類固醇廣義的說法是一種化學分類名稱,包括內分泌各種荷爾蒙、維生素及體內的構造成份;狹義的類固醇係指由腎上腺皮質所分泌的荷爾蒙。腎上腺皮質荷爾蒙主要分為兩類,第一類是醣化皮質類固醇(glucocorticoid),一般所說的類固醇藥物多半指的是這一種成分,具有減緩免疫發炎反應、調節蛋白質、脂肪及醣類代謝、維持血壓及心臟功能等作用;第二類則是礦物皮質類固醇(mineralocorticoid),主要用於維持體內鈉、鉀離子的平衡現象。
相信多數男性在日常生活中或多或少曾經有過以下症狀:頻尿、急尿、夜 尿、小便遲緩、間歇式排尿、尿後涓滴及尿不乾淨的感覺,甚至會有排尿疼痛或尿急失禁的不舒服現象,這些症狀統稱「下泌尿道症狀」。下泌尿道症狀泛指膀胱或 泌尿道有問題時,表現在膀胱儲存或排尿期間或排尿後所產生的不正常症狀。偶發的暫時性下泌尿道症狀並不影響我們的生理變化功能,但如果症狀時常發生,而嚴 重影響生活品質時,那就成為一種疾病。
認識藥物不良反應
- 奕帆藥師
案例
王先生為一位糖尿病病友,長期於本院新陳代謝科治療與追蹤,最近為了加強血糖的控制,醫師新開立了一個降血糖藥品-得利糖(Metformin),。王先生回家服用新開立的此藥品後,出現腹瀉的症狀,王先生本身即有腸胃的疾患,因此腹瀉的問題造成了王先生的困擾,於是,王先生便打電話給回藥局諮詢問藥師,。藥師接獲王先生的電話時,與王先生仔細討論病情與服藥症狀後,立即打電話給主治醫師,經過醫師與藥師討論後,懷疑可能是初次服用得利糖產生之腹瀉症狀,然而,因為擔心王先生的血糖控制不理想,此降血糖藥物確實有使用的必要,經醫師同意後,藥師請王先生先減半服用得利糖,並建議密切監測血糖變化與提前回診。王先生於減半服用藥物後不再出現腹瀉的症狀,後續回診時,當醫師再緩慢增量藥品時,也不再未有胃腸不適的現象症狀了,王先生血糖也獲得良好的血糖控制。
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